вашего города
ЗАЯВКА
на оказание услуг по выездному обслуживанию заявителей (скачать)
|
ФИО физлица/наименование юрлица (представитель) |
|
|
Паспортные данные заявителя |
|
|
Адрес местонахождения, телефон |
|
|
Вид оказываемой услуги |
Адрес места оказания услуги |
|
|
|
«___»___________ 20__ г.
_______________(_____________________)
Стоимость услуг на выездное обслуживание
|
Выезд работника МФЦ к заявителю (физическое или юридическое лицо) для приема заявления и документов с учетом расстояния от МФЦ до места приема документов и обратно: - до 10 км (вкл.) - от 10 до 20 км (вкл.) - от 20 до 30 км (вкл.) - от 30 до 40 км (вкл.) - от 40 до 50 км (вкл.) - от 50 до 60 км (вкл.) - от 60 до 70 км (вкл.) - от 70 до 80 км (вкл.) - от 80 до 90 км (вкл.) - от 90 до 100 км (вкл.) |
1 услуга |
530,00 720,00 900,00 1100,00 1280,00 1470,00 1650,00 1850,00 2050,00 2200,00 |
|
Выезд работника МФЦ к заявителю (физическое или юридическое лицо) для выдачи результата с учетом расстояния от МФЦ до места выдачи результата и обратно: - до 10 км (вкл.) - от 10 до 20 км (вкл.) - от 20 до 30 км (вкл.) - от 30 до 40 км (вкл.) - от 40 до 50 км (вкл.) - от 50 до 60 км (вкл.) - от 60 до 70 км (вкл.) - от 70 до 80 км (вкл.) - от 80 до 90 км (вкл.) - от 90 до 100 км (вкл.) |
1 услуга |
260,00 440,00 630,00 820,00 1000,00 1200,00 1380,00 1580,00 1770,00 1950,00 |
|
Доплата за оказание услуги при выезде работника МФЦ к заявителю для приема более чем одного заявления |
1 услуга |
298,00 |
|
Доплата за оказание услуги при выезде работника МФЦ к заявителю для выдачи более чем одного результата |
1 услуга |
91,00 |
Заполненную заявку и квитанцию выслать на адрес: mky_emfc@rambler.ru
С Вами свяжется сотрудник МКУ «МФЦ городского округа Егорьевск»
Настоящим подтверждаю свое согласие уполномоченным должностным лицам МКУ "МФЦ городского округа Егорьевск" на обработку своих персональных данных (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций) совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств), необходимую для обработки персональных данных в рамках предоставления мне услуги по доставке результатов предоставления государственных и муниципальных услуг.
